Регистрация

Страна*:

Регион (только для России):

Город*:

Адрес:

Индекс:

Образование:

Специальность*:

Напишите, пожалуйста, Вашу специальность (для выбравших пункт Другое):

Ученая степень:

Звание:

Дата рождения*:

Основное место работы*:

Занимаемая должность:

Контактные телефоны*:

Категория участия*:

Комментарии:

Являетесь ли Вы членом регионального отделения РОХМиНЭ*:

Укажите название регионального отделения:

Планируете ли Вы участвовать в 25-м юбилейном Конгрессе Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ), 17-м Всероссийском конгрессе «Клиническая электрокардиология» и Х-ой Всероссийской конференции детских кардиологов ФМБА России», 26-27 апреля 2024г. в г. Санкт-Петербурге?*:

В каком формате Вы планируете участвовать в мероприятии?*: